Например: Установка брекетов

Способы расширения челюсти у детей и взрослых

Красивые зубы играют не только эстетическую роль. От правильного прикуса зависят и такие жизненно важные функции человеческого организма, как полноценный, качественный процесс жевания и четкая речь. Поэтому при дефектах развития зубного ряда обязательно проводится ортодонтическое лечение. В некоторых случаях может потребоваться расширение челюсти.

Способы расширения челюсти у детей и взрослых

Челюсть расширяют для того, чтобы верхний и нижний зубные ряды совпадали, формируя правильный прикус. Эта методика применима для детей и взрослых. Из этой статьи вы узнаете о принципе действия аппаратов для расширения челюсти, когда показана эта процедура, и к каким способам прибегает стоматология и хирургия.

Показания к расширению челюсти

В некоторых случаях расширение верхней челюсти – это единственная возможность исправить прикус. Ношение несъемных ортодонтических конструкций или исправление патологии хирургическим путем применяется преимущественно в двух случаях.

  1. Микрогнатия, то есть недоразвитие одной из челюстей – верхней или нижней. Это заболевание может быть врожденным или развиваться в период интенсивного роста костей. Среди причин можно выделить рахит и другие аномалии развития костной ткани, механические травмы, генетическую предрасположенность, эндокринные нарушения.
  2. Резкое сужение зубного ряда, когда восстановить прикус реально только путем его расширения. В этом случае обычно устанавливают ортодонтический аппарат для расширения верхней челюсти.

Обзор ортодонтических аппаратов

Так как суженный зубной ряд – это достаточно распространенное явление, специалистами были разработаны различные аппараты, которые помогают решить эту проблему консервативными методами без хирургического вмешательства. В большинстве случаев их ношение дает стойкий положительный результат, за исключением ярко выраженных патологий.

Подобные аппараты действуют мягко и практически не доставляют пациенту неприятных ощущений. Очень часто их используют для исправления прикуса у детей. Под действием малых сил происходит плавное перемещение зубов и деформация костных тканей. За счет этого удается добиться увеличения длины зубной дуги нижней или верхней челюсти, в зависимости от того, которая из них оказалась недоразвитой. Существует несколько разновидностей расширителя челюсти.

Аппарат Дерихсвайлера

аппарат Дерихсвайлера

Когда брекеты не способны обеспечить нужного эффекта из-за недостатка места на зубной дуге или патологий строения челюсти, применяют аппарат Дерихсвайлера. Он состоит из колец, которые надежно фиксируются на боковых зубах и соединяются между собой дугами. В центре конструкции располагается винт, при вращении которого аппарат активируется.

Под воздействием создаваемого давления срединный нёбный шов раскрывается, и происходит достаточно быстрое расширение верхней челюсти. Образовавшийся промежуток вскоре зарастает новой костной тканью. При лечении ребёнка можно рассчитывать на лучшие результаты, чем в случае с взрослым человеком, так как нёбный шов с возрастом твердеет и гораздо хуже поддается раскрытию.

Если ребенку в подавляющем большинстве случаев достаточно ношения этой ортодонтической конструкции, чтобы челюсть расширилась, то взрослым требуется предварительное хирургическое «послабление» небного шва. В целом нужно отметить, что при коррекции какого-либо челюстного дефекта ортодонт очень часто работает в связке с хирургом, если речь идет о лечении взрослых.

Функции небного расширителя

небный расширитель

Еще один ортодонтический аппарат, который успешно применяют для коррекции патологий – небный расширитель. Название говорит само за себя: его применяют в целях расширения верхней челюсти, для нижней же используют другие конструкции. Чаще всего он имеет крестообразную форму, каждый конец которой фиксируется к молярам. В центре устройства располагается основная раздвигающая часть.

Для расширения челюсти у детей требуется буквально три недели, у взрослых этот процесс может затянуться на более длительный срок. После этого рекомендуется носить аппарат еще некоторое время для того, чтобы образовавшийся промежуток заполнился новой костной тканью. Но даже с учетом этого небный расширитель позволяет достаточно быстро скорректировать длину зубного ряда.

Достаточно часто можно услышать ошибочное название расширителя – небный бюгель. Несмотря на некоторую схожесть названий, это совершенно разные аппараты. Бюгель используют для укрепления положения коренных зубов при исправлении прикуса. То есть это дополнительная часть несъемной ортодонтической конструкции. Например, он может использоваться с брекетами.

Небный бюгель можно назвать по-другому – дуга, которая в классическом исполнении имеет форму коромысла. На коренные зубы надеваются специальные кольца, на которые и фиксируется поддерживающая дуга. Это устройство применимо как для ребенка, так и взрослого человека. То есть, в отличие от расширителя, небный бюгель выполняет иную функцию (фиксации положения зубов при коррекции прикуса) и не имеет отношения к расширению челюсти.

Расширяющая пластинка

расширяющая пластинка

Изготовление пластин для расширения челюсти проходит индивидуально для каждого пациента. Обычно пластина используется для лечения ребенка в возрасте от 5 до 11 лет, позволяя справиться с выраженными нарушениями соотношения челюстей и их роста. Оптимальный эффект достигается именно в этом возрасте, пока идет интенсивный рост кости. После же могут потребоваться более серьезные несъемные аппараты, например, брекеты.

В конструкцию классической пластины с ортодонтическими винтами входит часть с секторальным распилом и пружины из нержавеющей стали. Для того чтобы обеспечить одновременное уплощение переднего отдела, пластина дополняется вестибулярными дугами. Фиксируются пластины при помощи кламмеров разных конструкций. Несъемные варианты пластины крепятся коронками, зафиксированными на премолярах и молярах.

Системы для дистракции нижней челюсти

В случае, когда имеется патология нижней челюсти, применяется принципиально другой вид устройств – дистракторы. Эти аппараты обеспечивают процесс постепенного расширения нижней челюсти с замещающим образованием новой ткани. Особенно хороших результатов можно добиться при лечении ребенка. В зрелом возрасте требуется рассечение нижней челюсти по центру ультразвуковым скальпелем. При этом зубные корни и по возможности слизистые оболочки не затрагиваются.

Эти аппараты могут иметь разные конструкции в зависимости от проблемы, которую предстоит решить. Многие из них могут применяться даже для лечения ребенка совсем маленького возраста. Это очень хорошо, так как подобные патологии в большинстве случаев бывают врожденными, и исправить их проще сразу, корректируя челюсть ребенка.

Хирургические методы

хирургическая операция по расширению челюсти

Как мы уже говорили, оптимальные результаты лечения ортодонтическими конструкциями достигаются у ребенка не старше 11 лет – то есть до тех пор, пока идет активное формирование костной ткани. Если проводить эту процедуру после этого возраста, и уж тем более у взрослого человека, то могут возникнуть некоторые трудности. Для того чтобы добиться выраженного расширения челюсти, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Операция проводится под общим наркозом через ротовую полость. При помощи ультразвукового скальпеля в строго определенных местах выполняется рассечение кости. Только после этого устанавливается расширяющий аппарат. Первые три дня устройство не активируют, растяжка начинается только с четвертого дня после проведения операции. Первую активацию проводит лечащий врач, дальнейшие же действия уже производятся самим пациентом в домашних условиях.

Не нужно бояться, процедура совершенно безболезненна! Курс лечения может варьировать от двух до трех недель в зависимости от выраженности патологии. Действие аппарата можно заметить по увеличению пространства между передними зубами. После достижения нужной степени расширения устройство оставляют в ротовой полости до полугода для обеспечения стабильного результата.

После лечения, когда челюсть готова к дальнейшим действиям, становится возможной полноценная коррекция прикуса, поэтому расширяющие устройства играют огромную роль в современной ортодонтии. На представленных далее фото вы можете обратить внимание на огромную разницу в ширине челюсти до и после проведения лечения.

девочка до и после расширения челюсти
результаты расширения челюсти
зубы после расширения челюсти

Из этой статьи вы узнали, в каких случаях принимается решение о расширении нижней или верхней челюсти. Мы рассказали вам про самые распространенные ортодонтические конструкции и способы коррекции, которые применяются для этих целей. В заключение предлагаем вам посмотреть видео, в котором максимально доступно изображен принцип расширения челюсти при помощи специального аппарата.

Похожие публикации