Функции аппарата Френкеля в ортодонтии

В современной ортодонтии используется множество аппаратов, предназначенных для коррекции прикуса и исправления патологий зубочелюстной системы у детей. Все они имеют разную конструкцию, отличаются способом фиксации и принципом действия. Очень часто используется аппарат Френкеля, названный так в честь своего разработчика профессора Рольфа Френкеля.

Особенности и принцип действия

Аппарат был разработан более 50 лет назад как устройство для коррекции аномалий прикуса у детей с 4 и до 12 лет. Конструкция устраняет давление щек и губ на челюсти, помогает ребенку избавиться от привычек, которые негативно влияют на формирование прикуса. К таким привычкам можно отнести ротовое дыхание, сосание пальца, прокладывание языка между зубами.

В результате продолжительного ношения конструкции нормализуется дыхание, достигается правильное распределение нагрузки. Все это приводит к тому, что зубочелюстная система ребенка развивается гармонично. Регулятор функции Френкеля стал достойной заменой аппарату Энгля, который отличается неудобством в ношении, частым повреждением мягких тканей.

Аппарат достаточно легкий, так как в основе его лежит прочный металлический каркас, позволивший уменьшить площадь пластмассовых щитов. Большинство современных трейнеров и активаторов были созданы на основе разработки Френкеля. Его главное преимущество – широкий спектр действия, предоставляющий больше возможностей для корректировки самых разных нарушений прикуса. Оптимальным возрастом для лечения считается начало прорезывания постоянных зубов у детей.

Для эффективного лечения аппаратом, его нужно изготавливать индивидуально, так как технически он представляет собой довольно сложную конструкцию. Поэтому заранее снимаются оттиски зубов, составляется план лечения, и с учетом этих данных в специальной зуботехнической лаборатории изготавливается аппарат.

1 – вестибулярная дуга; 2 – щечные щиты; 3 – петли на верхние клыки; 4 – лингвальная дуга; 5 – небный бюгель

Перед началом коррекции врач дает пациентам рекомендации по ношению, хранению и уходу за аппаратом. В отличие от большинства конструкций, исправление прикуса при помощи этого устройства не доставляет детям ни одного существенного дискомфорта, поскольку оно достаточно удобно в использовании. Сказывается и тот фактор, что носить его нужно не постоянно, а преимущественно в ночное время плюс 2-3 часа днем.

Грамотный подход к коррекции прикуса у детей позволяет не только добиться эстетичности улыбки, но и нормализовать дыхание, наладить правильное функционирование жевательных и мимических мышц. Благодаря ношению аппарата дети постепенно отвыкают от вредных привычек, что положительно сказывается на дальнейшем формировании прикуса. Раннее лечение зачастую позволяет избежать ношения брекет-системы в дальнейшем.

Разновидности аппарата

Ортодонтия классифицирует конструкции на четыре типа. Каждая из них имеет свои особенности, используется при определенных проблемах.

1. Аппарат 1 типа используется при дистальном прикусе и аномалиях положения передних зубов. Во время коррекции происходит постепенное расширение зубных рядов. В конструкцию входят две дуги (небная и лингвальная), верхне- и нижнегубные пелоты, боковые щиты. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка конструкция устройства может незначительно изменяться.
2. При исправлении дистального прикуса, совмещенного со смещением верхних резцов назад, применяют аппарат 2 типа. Отличается он формой петель и небной дугой.
3. При аномальном выдвижении вперед нижней челюсти используют аппарат 3 типа. От остальных разновидностей он отличается специальными боковыми накладками, дугой с передней стороны зубов, расположением ортодонтических пелотов и некоторыми другими конструктивными особенностями. Благодаря хорошо продуманной и изготовленной непосредственно под строение челюсти конкретного ребенка конструкции удается притормозить рост нижней челюсти и разобщить прикус.
4. Если неправильное формирование зубного ряда сочетается с открытым прикусом, то принимают решение об использовании аппарата 4 типа. В отличие от первых трех он направлен на то, чтобы устранить факторы, сдерживающие рост нижней челюсти. Пелоты в этом случае располагаются в области нижней губы, дуга соприкасается с передними верхними зубами, боковые накладки изготавливаются из металла. За счет накладок достигается дентоальвеолярное укорочение и разобщение прикуса.

Решение об использовании одной из разновидностей аппарата Френкеля обычно принимают в сложных случаях. Как правило, в большинстве ситуаций его ношение – это только первый этап коррекции, после которого следует установка брекетов, ретенционных устройств или другие способы лечения.

Сколько нужно носить аппарат?

О том, что оптимальный период для начала лечения – пик роста, начало прорезывания постоянных зубов, подтверждается многолетней практикой ортодонтов. А вот сроки лечения расплывчаты и полностью зависят от характера патологии, ее сложности и особенностей ребенка.

После визуального осмотра, выполнения рентгеновских снимков и других необходимых исследований врач сначала определяет тип ортодонтического устройства, который окажется самым эффективным в каждом конкретном случае. Некоторое время уйдет на изготовление аппарата в зуботехнической лаборатории. Затем специалист вас проконсультирует относительно правил, времени ношения, ухода за аппаратом. Но назвать точную продолжительность коррекции на начальном этапе он не сможет.

В среднем она составляет от года до полутора лет. Точнее сказать можно будет только после появления первых результатов. То, с какой скоростью происходят изменения, позволит врачу назвать приблизительное время завершения лечения. Сказывается и средняя суточная продолжительность ношения аппарата. Обычно его рекомендуют надевать только на ночь и на пару часов в дневное время.

Что еще нужно знать о лечении?

Нужно сразу обратить внимание родителей на два важных момента – возможные побочные явления, которые можно предотвратить.

1. Длительное использование аппарата может приводить к некоторым речевым дефектам. Например, шепелявости. Чтобы этого не произошло, рекомендуется периодически посещать логопеда.
2. На элементах конструкции скапливается налет, поэтому очищать нужно не только зубы, но и ортодонтический аппарат. При недостаточном уходе увеличивается вероятность развития кариеса.

Придерживайтесь этих двух рекомендаций, и никаких негативных последствий лечения ортодонтической конструкцией у вашего ребенка не будет. Если вам сложно представить себе, как действуют подобные аппараты, то предлагаем вам посмотреть небольшое, но очень наглядное видео.