Боль в челюстных суставах, плохая подвижность челюсти, головокружение и снижение слуха – серьезный повод показаться врачу. Все эти симптомы могут указывать на синдром Костена – очень неприятное и достаточно серьезное заболевание. Сегодня мы подробно рассмотрим все его проявления, поговорим о причинах, диагностике и методах борьбы с болезнью.

Что это такое?
Синдром Костена – неврологическое и артрологическое заболевание, а точнее комплекс симптомов. Чаще всего они развиваются при различных патологиях прикуса, частичной адентии или же деформирующем артрозе или артрите височно-нижнечелюстного сустава.
Впервые синдром был открыт и описан отоларингологом Джеймсом Костеном еще в 1934 году. Анализируя истории болезней своих пациентов, он обнаружил связь между острой ушной болью и различными патологиями зубочелюстной системы. В этом же году им написана подробная работа на эту тему, и заболевание занесено в медицинские справочники.
Симптомы
Для синдромов характерно обилие симптомов, зачастую внешне не связанных между собой. В случае с синдромом Костена у пациентов наблюдаются следующие симптомы.
- Нарушение в работе ВНЧС. Пациентам трудно двигать челюстью, во время ее открывания и закрывания слышатся щелчки и хруст.
- В области глотки и языка появляется жгущая боль и сухость.
- Болезненные ощущения присутствуют и в области шеи.
- Во рту (на его слизистых оболочках) и во внешнем слуховом проходе появляются герпетические высыпания.
- К комплексу симптомов часто присоединяется невралгия тройничного нерва, характеризующаяся сильными приступообразными болями с одной стороны лица. Может затрагиваться половина челюсти, глаз, ухо, нос, область щеки.
- Функциональное ослабление небной занавески.
- Дополнительно наблюдается снижение слуха и частые головокружения.
Пациенты часто жалуются на то, что не могут плотно сомкнуть челюсти и испытывают боль даже во время разговора, не говоря уже о приеме пищи. Совокупность всех этих симптомов может говорить о наличии синдрома Костена.
Что приводит к развитию синдрома?
Причин для развития синдрома Костена достаточно много, так что его нельзя назвать редким заболеванием. В первую очередь рассматривают следующие факторы:
- неудачная конструкция протеза зубов или неаккуратные действия стоматолога;
- сильное перенапряжение жевательных мышц при попытке разгрызть очень грубую и твердую пищу;
- неправильно и грубо установленная пломба;
- бруксизм, оставленный без внимания;
- общие нарушения минерального обмена в организме;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- коллагеновые болезни;
- патологии зубочелюстной системы, приводящие к неравномерному распределению нагрузки;
- аномалии прикуса, приводящие усиленному сокращению жевательных мышц.
Все эти причины или их комплекс могут привести к развитию синдрома Костена. Желательно выявить его и начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить усугубления болевых ощущений и появления последствий.
Возможные последствия
Среди последствий, если не проводить лечение, можно назвать только усугубление положения пациента, появление у него постоянных сильных болей.
- В височно-нижнечелюстном суставе происходят функциональные изменения. Из-за этого затрудняется пережевывание пищи, что в свою очередь может приводить к проблемам с желудочно-кишечным трактом. Такие пациенты способны употреблять только мягкую пищу, так как разжевывание твердой невозможно из-за сильных болей.
- Дальнейшее развитие заболевания приводит к ослаблению связочного аппарата.
- В полости сустава скапливается воспалительный экссудат. Диск неплотно прилегает к суставной головке, и из-за этого при движении возникает хлопающий звук.
В области пораженного сустава чаще всего обнаруживаются отложения солей. Поэтому не забывайте о том, что нужно своевременное лечение, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания.
Диагностика
Любой синдром довольно сложно диагностируется ввиду большого количества симптомов. Необходимо провести комплексное обследование, чтобы с уверенностью поставить диагноз.
- Собираются все жалобы пациента.
- Выполняется рентгенографическое исследование.
- Чтобы проверить плавность скольжения головок челюстных суставов, используют следующий прием. Пациент вводит указательные пальцы в слуховые проходы и начинает двигать челюстью. В случае нарушения будут слышны характерные щелчки и хруст.
- Назначаются консультации узких специалистов – отоларинголога, невропатолога, генетика, ортодонта.
- Проводится томографическое компьютерное исследование области суставов, носоглотки, околоносовых пазух.
- Назначается аудиометрическое исследование слуха.
При необходимости этот список может быть дополнен другими процедурами. Стоит заметить, что при синдроме Костена рентгеновские снимки не показывают патологических изменений. Именно поэтому их делают в первую очередь, чтобы не спутать синдром с артрозом или артритом, имеющими похожую клиническую картину.
Лечение
Используется комплексное лечение, направленное на снятие воспаления и болевого симптома, восстановление подвижности суставов.
- В полость сустава делаются инъекции гидрокортизона.
- Назначается ионофорез с новокаином и йодистым кальцием.
- Дополнительно проводят лечение основного общего заболевания.
- На протяжении 3-4 месяцев рекомендуют носить специальный ортопедический аппарат, ограничивающий открывание рта. Это необходимо для снижения нагрузки на суставы.
- При снижении окклюзионной высоты проводят протезирование и при необходимости корректируют прикус.
Если вы нашли у себя несколько симптомов из приведенного выше списка, то не откладывайте визит к врачу. В завершение мы предлагаем вам посмотреть познавательное видео о дисфункции ВНЧС.